Нет сахарному диабету » Факторы риска » Сахарный диабет и беременность

Сахарный диабет и беременность

диабет при беременности

Сахарный диабет – болезнь, вызванная недостатком инсулина в организме, в последствие чего появляется нарушение обмена веществ и патологии в различных органах и тканях. При  недостаточности   инсулина  нарушается   использование глюкозы организмом и  возрастает  ее  продукция,  в результате  чего повышается уровень  сахара в крови – что является основным диагностическим признаком сахарного диабета.

Углеводный обмен при беременности меняется по мере потребности в энергетическом материале растущего внутри плода, в основном в глюкозе. Эти изменения происходят под влиянием гормонов, вырабатываемые плацентой: лактогены, эстрогены, прогестерон и кортикостероиды.  В организме беременной женщины так же повышается  уровень свободных жирных кислот, предназначенных для ее энергетических затрат, тем самым сохраняя глюкозу для плода. Исследователи рассматривают изменения углеводного обмена как схожие с изменениями, происходящими при сахарном диабете. По этой причине беременность расценивают как диабетогенный фактор.

И так, у 2-14% женщин может протекать сахарный диабет при беременности, или гестационный диабет. Это происходит от того, что поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина для обработки сахара, а во время беременности организм вырабатывает больше глюкозы для поддержания энергии и беременной, и малыша –особенно это актуально во второй половине беременности.Гестационный диабет обычно проходит сам по себе после родов.

  • Чаще всего риску заболеть гестационным диабетом подвержены женщины:
  • с индексом массы тела более 30,
  • рожавшие ранее крупных детей весом 4,5 кг или больше,
  • имевших ранее гестационный диабет,
  • с плохой наследственность по диабету (болен кто-то из родителей или близких родственников).

Гестационный диабет чаще всего протекает без симптомов, но иногда можете заметить следующие признаки

  • проблемы со зрением,
  • сильная жажда,
  • обильное мочеиспускание,
  • усталость.

Если Вы заметили эти изменения, обязательно сообщите о них вашему акушеру-гинекологу

Для того, чтобы беременность прошла безопасно для малыша и матери, важно контролировать уровень сахара в крови. Главная опасность повышенного содержания сахара в крови – его риск проникновения через плаценту и попадания в кровь ребенка, что может привести к избыточному весу новорожденного и таким заболеваниям, как: желтуха  новорожденных и гипогликемия.

Держать ситуацию под контролем позволяют диета и физические упражнения. Проконсультируйтесь с акушером-гинекологом или эндокринологом, как правильно питаться, чтобы сахар попадал в организм меньше с пищей.

Рекомендуется получать углеводы из зерновых продуктов, белки из постных продуктов, а жиры – лишь те, что легко усваиваются и приносят пользу организму. Если имеется избыточный вес – нормализовать его и посвящать нетяжелым физическим упражнениям около 30-40 минут в день. Врачи также рекомендуют проходить внеплановое ультразвуковое исследование плода (узи), чтобы следить за тем, как растет ваш ребенок.

Бывает так, что при повторных беременностях у некоторых женщин гестационный диабет появляется вновь. Они так же находятся в группе риска по развитию сахарного диабета II типа в будущем. Необходимо следить за питанием и весом, заниматься спортом, чтобы предотвратить это заболевание.

Если женщина уже больна диабетом и планирует зачатие ребенка, рекомендуется принимать повышенную дозу фолиевой кислоты (по 5 мг в день) при попытках забеременеть и в первые три месяца беременности.  Врожденные патологии у детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом встречаются чаще, а добавочное потребление фолиевой кислоты снижает риски врожденных патологий.

Женщинам рекомендуют контролировать уровень сахара в крови за полгода или 3 месяца до зачатия ? тогда проще контролировать его и во время беременности. Рассмотреть с эндокринологом  схему медикаментозного лечения, диету, режим физических нагрузок до зачатия и после него, стоит ли менять или придерживаться прежней. 

Как только женщина беременеет, врач рекомендует пройти осмотр у окулиста для проверки состояния сетчатки, сдать анализ функции почек, пройти плановое УЗИ для 13 недели беременности. Эти рекомендации максимально повысят шансы у женщины родить здорового ребенка.

Самое важное – контролировать уровень сахара в крови и беременность пройдет спокойно.